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高血压脑病血压控制多少

时间:2024-07-19 03:28

当患者出现脑梗塞后一般都会有应激性的血压增高,如果在脑梗塞后收缩压小于180mmHg,舒张压小于100mmHg,原则上并不需要给予进行适当的降压治疗。但是如果收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,或者在发病过程当中有严重的心脏功能不全、肾脏功能不全或者存在主动脉夹层动脉瘤、高血压脑病等相关症状表现时,则应该给予患者进行缓慢的降压治疗。与此同时应该监测相应的意识状态水平,观察脑组织灌注情况。

对于既往有高血压病史,当出现脑梗死后应该给予适当的血压控制,但是应该在梗死24小时以后才开始降压药物的治疗,使血压达到收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg的水平。如果伴有严重的肾脏功能不全,大量的蛋白尿等肾衰竭等情况,则应该在原则上适当的将患者平时血压进一步的控制,比如收缩压应该控制在130mmHg以下,舒张压应该控制在80mmHg左右。

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高血压脑病有哪些病因

高血压脑病的病因包括原发性高血压,高血压脑病在原发性高血压患者中发病率占1%左右,高血压病史较长,有明显脑血管硬化者更易发生。对于继发性高血压,如妊娠期高血压疾病,肾小球肾炎性高血压,肾动脉狭窄,嗜铬细胞瘤等继发性高血压,易发生高血压脑病。

少见情况下,高血压患者,应用单胺氧化酶抑制剂的同时,又服用甲基多巴或节后交感神经抑制剂,也会引起与高血脑病相似的症状。高度颈动脉狭窄患者,行颈动脉内膜剥离术后,脑灌注突然增加,亦可引起高血压脑病。

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